Дигоксин - это сердечный гликозид, применяемый для лечения сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. Препарат увеличивает силу сердечных сокращений и уменьшает частоту сердечных сокращений, улучшая кровообращение.
Содержание
Для чего назначают Дигоксин
Дигоксин - это сердечный гликозид, применяемый для лечения сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. Препарат увеличивает силу сердечных сокращений и уменьшает частоту сердечных сокращений, улучшая кровообращение.
Основные показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность II-IV функционального класса
- Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)
- Наджелудочковые тахиаритмии
- Профилактика и лечение сердечной недостаточности при пороках сердца
Фармакологическое действие
Свойство | Эффект |
Инотропное действие | Усиливает сократимость миокарда |
Хронотропное действие | Уменьшает частоту сердечных сокращений |
Дромотропное действие | Замедляет проводимость в AV-узле |
Батотропное действие | Повышает возбудимость миокарда |
Формы выпуска
- Таблетки 0,25 мг
- Раствор для внутривенного введения 0,025%
- Капли для приема внутрь
Способ применения и дозы
Режим дозирования
- Начальная доза: 0,25-0,5 мг в сутки
- Поддерживающая доза: 0,125-0,25 мг в сутки
- Для пожилых пациентов: сниженные дозы
- При почечной недостаточности: коррекция дозы
Схема насыщения (дигитализации)
Этап | Дозировка |
Быстрая дигитализация | 0,5-0,75 мг каждые 6-8 часов до эффекта |
Умеренная дигитализация | 0,25-0,5 мг каждые 6-8 часов до эффекта |
Поддерживающая терапия | 0,125-0,25 мг/сут |
Побочные действия
При приеме Дигоксина могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Тошнота, рвота, потеря аппетита
- Головная боль, головокружение
- Нарушения зрения (ксантопсия)
- Аритмии (экстрасистолия, AV-блокада)
- Спутанность сознания
Противопоказания
- Гиперчувствительность к сердечным гликозидам
- Желудочковые аритмии
- AV-блокада II-III степени без кардиостимулятора
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
- Гипокалиемия, гиперкальциемия
Особые указания
Ситуация | Рекомендации |
Контроль терапии | Регулярный ЭКГ-мониторинг, уровень калия |
Почечная недостаточность | Коррекция дозы, контроль уровня креатинина |
Пожилые пациенты | Снижение дозы, повышенный контроль |
Лекарственные взаимодействия
- Диуретики увеличивают риск гипокалиемии
- Хинидин повышает концентрацию Дигоксина
- Бета-блокаторы усиливают брадикардию
- Кальцийсодержащие препараты повышают токсичность